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双膦酸盐或改善肾细胞癌骨转移预后

来源:European Journal of Cancer 作者: 添加时间:2012/5/11 点击次数:3542

   以色列学者3月10日在线发表于《欧洲癌症杂志》(European Journal of Cancer)的一项研究表明,对于接受舒尼替尼治疗的肾细胞癌(RCC)患者,给予其双膦酸盐可能可改善骨转移者的预后。

  该研究是一项关于接受舒尼替尼治疗的RCC伴骨转移患者的多中心回顾研究,评估了校正已知预后因素以后双膦酸盐对缓解率、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的影响。

  结果显示,从2004年至2011年,在209例接受舒尼替尼治疗的转移性RCC患者中76例为骨转移,其中35例使用了双膦酸盐,41例未使用双膦酸盐。

  使用和未使用双膦酸盐者客观缓解(部分缓解+疾病稳定)率分别为86%(30例)和71%(29例),疾病进展率分别为14%(5例)和29%(12例)[比值比(OR)为2.48,P=0.125],中位PFS分别为15和5个月[风险比(HR)为0.55,P<0.0001],中位OS分别为未达到(中位随访45个月)和14个月(HR为0.4,P=0.029)。

  对所有骨转移患者进行的多变量分析显示,与PFS有关的因素包括使用双膦酸盐(HR为0.58,P=0.035)和治疗前中性粒细胞/淋巴细胞比率>3(HR为3.5,P=0.009)。

  与OS有关的因素包括双膦酸盐使用(HR为0.5,P=0.008),治疗前碱性磷酸酶浓度升高(HR为2.9,P=0.003)和舒尼替尼诱发的高血压(HR为0.63,P<0.0001)。

  PubMed链接:Bisphosphonates combined with sunitinib may improve the response rate, progression free survival and overall survival of patients with bone metastases from renal cell carcinoma. 

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